2024年度みんなの区民ギャラリー展出品申込書オンラインフォーム

こちらは、2024年度みんなの区民ギャラリー展　出品申込書のオンラインフォームです。

※正常に提出できた場合、「ご提出を受付けました。」と表示され、ご記入いただいたメールアドレスに、回答の控えが送信されます。表示が出ない場合や、控えが送られてこない場合は再度ご提出ください。

※作品は、細心の注意を払って取り扱いますが、偶然の事故等による破損については、責任を負いかねます。
※生け花は、搬入時間や展示期間について事務局とご相談となります。ご了承ください。
☆出品者交流会は「みんなの区民ギャラリー展」の感想、来年の展覧会への要望について話し合います。

※gmailご使用の皆様※
gmailアドレスからご回答いただいた場合、自動返信メールが届かない状況が発生しています。
gmail以外のアカウントをお持ちの方は、他のメールアドレスからのご回答をお願いします。
gmailアドレスからお送りいただいた方には、事務局より手動で受付完了の返信をいたします。回答から3日過ぎても返信が無い場合は、事務局にお問い合わせください。
お手数お掛けいたしますが、よろしくお願いいたします。

【申込者の情報】

1. 氏名※
2. 氏名（ふりがな）※
3.年齢※
4. 住所※
5. メールアドレス※
6. 電話番号※
7. FAX番号
8. 当てはまる種別を選んでください。※
9. エコギャラリー新宿の登録団体に所属している場合は、団体名をご記入ください。
10.搬入出で宅配便等を利用する方は選択してください。

【作品の情報】

11. 作品名※
12. 作品のサイズ※
13. 作品の種類※
14. 13.にてその他を選択した方は種類をご記入ください。
手工芸・彫刻・陶芸の作品は、写真を添付してください(最大2枚)


※送信可能な画像形式：jpg、jpeg、png、gif、pdf（サイズ上限：1M以下）
15. 作品の材料
16. 出展者交流会に参加しますか？（9月12日木曜日 11~12時、参加費500円）※
17. その他、ご質問等ございましたらご記入ください。
18. 作品の写真撮影について、下記に同意しますか。※

　
作品をお預かりした後、記録として作品を撮影します。また、広報活動のため作品の写真映像を使用させていただきたく、同意をいただいております。つきましては、下記の内容を確認の上、ご同意いただきますようお願いいたします。
・ホームページ・パンフレット・チラシ・ポスター等、施設のWEBサイト、SNSや広報等に掲載します。
・使用した広報・印刷物等について、使用されたことによる金銭的対価を求めないことに同意します。
・同意を撤回する場合は申し出ます。

個人情報保護規約※
個人情報保護規約に同意します

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